Movement & Motherhood
Centre for Orthopaedic Trauma, Joint Replacement and Arthroscopy Centre for Women's Health, Infertility and Maternity Care

Dr. PARTH R. GAWATRE

• MBBS, MS, DNB (Orthopaedics) GMC Baroda
• Fellowship in Joint Replacement at Lilavati Hospital (Mumbai)
• Fellowship in Spinal Pain Management (Mumbai)
• Former Asst. Consultant at Sancheti Hospital (Pune)
• Consultant Orthopaedic Surgeon

Dr. PRIYA CHEEMA GAWATRE

• MBBS, DGO, DNB (ObGyn) GMC Kolkata
• Ex. Registrar Govt. Medical College (Kolkata)
• Ex. Registrar Lilavati Hospital (Mumbai)
• Ex. Registrar Lady Dufferin Victoria Hospital (Kolkata)
• Consultant Obstetrician & Gynaecologist

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी ही एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये डॉक्टर शस्त्रक्रियेने संधिवात असलेल्या वेदनादायक हिप जॉइंट काढून टाकतात आणि त्याच्या जागी अनेकदा धातू आणि प्लास्टिकच्या घटकांपासून बनवलेले कृत्रिम सांधे लावतात. हे सहसा केले जाते जेव्हा इतर सर्व उपचार पर्याय पुरेसे वेदना आराम प्रदान करण्यात अयशस्वी ठरतात.

ऑर्थोपेडिक उपचारांमध्ये, ट्रॉमा म्हणजे हाडे, सांधे, स्नायू, स्नायूबंधन (लिगामेंट्स) आणि टेंडन यांसारख्या हाडांसंबंधी प्रणालीवर झालेली इजा. या दुखापती सहसा अपघात, पडणे, खेळताना झालेली दुखापत किंवा थेट आघात यामुळे होतात.

सामान्य ऑर्थोपेडिक ट्रॉमा चे प्रकार:

फ्रॅक्चर्स (हाड तुटणे) – हे साधे (बंद) किंवा गुंतागुंतीचे (मोकळे, तुकड्यात तुटलेले किंवा विस्थापित) असू शकते.

डिसलोकेशन्स (सांधे त्यांच्या जागेवरून सरकणे) – सांधे त्यांच्या नैसर्गिक स्थितीतून बाहेर जाणे, ज्यामुळे हालचालींमध्ये अडथळा निर्माण होतो आणि वेदना होतात.

सॉफ्ट टिशू इंज्युरी (मऊ ऊतींवरील दुखापत) – स्नायूबंधनांना (लिगामेंट्स) झालेली इजा (मोडणे), स्नायू आणि टेंडनला झालेली इजा (ताण किंवा तुटणे).

पाठदुखी व मणक्यांना झालेली दुखापत (स्पाइनल इंज्युरी) – मणक्यांना बसलेला आघात, ज्यामुळे हालचालींवर परिणाम होऊ शकतो किंवा मज्जासंस्था (नर्व्ह) खराब होऊ शकते.

पेल्व्हिक आणि हिप ची दुखापत – विशेषतः वयोवृद्ध लोकांमध्ये पडल्यामुळे किंवा उच्च तीव्रतेच्या आघातामुळे होणारी इजा.

गुंतागुंतीच्या दुखापती (कॉम्प्लेक्स ट्रॉमा) – अनेक हाडांच्या फ्रॅक्चर्स, मऊ ऊतींची मोठ्या प्रमाणात झालेली दुखापत किंवा मज्जासंस्थेचे नुकसान यांसह गंभीर दुखापती.

पाय आणि घोट्याच्या विशेष उपचारांमध्ये फ्रॅक्चर, विकृती सुधारणा, सांध्याचे संसर्ग, आणि अर्थोडेसिस यांचा समावेश होतो. यासाठी किमान काप शस्त्रक्रिया (Minimally Invasive Surgery) आणि विशेष सर्जिकल उपकरणे जसे की मायक्रो सॉ आणि बर यांचा वापर केला जातो. या उपचारांमुळे वेदना कमी होतात, हालचाल सुधारते आणि रुग्णाला दैनंदिन कार्य करण्यास मदत होते.

यासाठी फुट आणि अँकलसाठी समर्पित वजन सहन करणारा एक्स-रे (Dedicated Weight-Bearing X-Ray) वापरला जातो, ज्यामुळे अचूक निदान करता येते. विकृती सुधारणा आणि सांध्यांचे संसर्गजन्य आजार यावर योग्य उपचार केल्यास दीर्घकालीन गुंतागुंती टाळता येतात. हे सर्व उपचार पाय आणि घोट्याच्या कार्यक्षमतेत सुधारणा करून रुग्णाचे जीवनमान उंचावण्यास मदत करतात.

हाताची शस्त्रक्रिया ही वैद्यकशास्त्राची एक विशेष शाखा आहे जी आपल्या हातांची हाडे, कंडरा, नसा, स्नायू आणि सांधे यांच्याशी संबंधित समस्यांचे निराकरण करण्यावर लक्ष केंद्रित करते. खेळाच्या दुखापतीमुळे तुटलेले हाड असो किंवा कार्पल टनल सिंड्रोम ज्यामुळे बधीरपणा आणि वेदना होतात, हाताची शस्त्रक्रिया मदतीसाठी आहे. 

विविध समस्या दूर करण्यासाठी हाताच्या शस्त्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात जसे की :  तुटलेली हाडे जोडण्यासाठी, टेंडन आणि लिगामेंटच्या दुखापती, सिस्ट आणि ट्यूमर, मज्जातंतू संकुचित होणे,  संधिवात, जन्मजात विकृती,  हाताचे संक्रमण etc.

अर्थ्रोस्कोपी ही एक शस्त्रक्रिया आहे जी सांध्यांच्या समस्यांचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी वापरली जाते. एका छोट्या छिद्राद्वारे सांध्यात एक लहान कॅमेरा (अर्थ्रोस्कोप) टाकला जातो, ज्यामुळे डॉक्टरांना सांध्याची स्थिती पाहता येते, निदान करता येते, आणि कधी-कधी  खराब झालेले लिगामेंट्स आणि सांध्याच्या सूजेसारख्या स्थितींचे उपचार करता येतात, मोठ्या कापाशिवाय.

गुडघा प्रत्यारोपण ही शस्त्रक्रियाची प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये खराब झालेले गुडघा मेटल किंवा प्लास्टिक इम्प्लांटने गुडघ्याच्या सांध्याद्वारे बदलला जातो. याला (गुडघा आर्थ्रोप्लास्टी) असेही म्हणतात. गुडघा प्रत्यारोपण शस्त्रक्रिया दुखापत किंवा संधिवात वेदना कमी करण्यासाठी आणि कडकपणा कमी करण्यासाठी वापरली जाते. गुडघा प्रत्यारोपण आणि पुनर्प्राप्तीनंतर, आपण दैनंदिन काम करू शकता.

इलिझारोव तंत्रज्ञानाचा वापर शस्त्रक्रिया प्रक्रियेत बाह्य किंवा जटिल हाडांच्या फ्रॅक्चरचा उपचार करण्यासाठी, अंगाच्या हाडांना आकार देण्यासाठी किंवा लांब करण्यासाठी, तसेच इतर कोणत्याही तंत्राने उपचार न होणाऱ्या संक्रमित हाडांना जोडण्यासाठी केला जातो.

इलिझारोव उपचाराचे फायदे :

लवकर फिजिओथेरपीचा वापर करणे शक्य, ज्यामुळे सांध्यांच्या आकुंचन आणि कडकपणाच्या समस्या फारच कमी दिसुन येतात, रुग्णाच्या रुग्णालयातील मुक्कामाचीही गरज कमी होते.

ऑपरेशनमध्ये, त्वचेवर कोणतीही चीर दिली जात नाही. त्यामुळे ऊतकांच्या दुखापती, संसर्ग आणि रक्तस्रावाच्या घटना खूपच कमी असतात.

संपूर्ण प्रक्रिया ही मिनिमली इनवेसिव्ह असते, कारण यामध्ये कमी ऊतकांची हानी होते आणि हाडांना कडे (रिंग्ज) जोडण्यासाठी वायरचा वापर केला जातो.

गोलाकार आकाराचा फिक्सेटर एकाच वेळी तीन परिमाणांमध्ये विकृती सुधारतो.

शरीरातील एकापेक्षा जास्त सांध्यांना सूज येणं किंवा तीव्र वेदाना होणं याला 'आर्थरायटीस' किंवा संधिवात म्हणतात. हा प्रामुख्याने वृद्धांना होणारा आजार  आहे. वाढत्या वयासोबत हळूहळू वाढत जाणारा आजार मानला जातो. असं असलं तरी लहान मुलं आणि युवकांनाही हा आजार होण्याची नाकारता येत नाही.

लक्षण: सांधेदुखी, सांध्यांमध्ये जाणवणारी ताठरता (stiffness), सूज, सांध्यांजवळचा भाग लाल होणं, चालण्या-फिरण्यात किंवा हालचाल करण्यात येणारा अडथळा etc.

ऑस्टियोपोरोसिस ही एक अशी स्थिती आहे जी हाडे खराब करते, ज्यामुळे हाडांच्या ऊतींचे नुकसान आणि हाडांचे वस्तुमान कमी झाल्यामुळे ते ठिसूळ होतात. परिणामी, व्यक्ती फ्रॅक्चरसाठी अत्यंत संवेदनशील बनते. अशा फ्रॅक्चरला फ्रॅजिलिटी फ्रॅक्चर असे म्हणतात. 

कारणे: कमी शिखर हाड वस्तुमान, पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये टेस्टोस्टेरॉन आणि इस्ट्रोजेनची कमी पातळी, असंतुलित हार्मोन्स, हायपरथायरॉईडीझम आणि इतर थायरॉईड समस्या, मूत्रपिंडाचे रोग, कमी कॅल्शियम आहार,  व्हिटॅमिन डी ची कमतरता etc.

गवात्रे हॉस्पिटल - Centre for Orthopaedic Trauma, Joint Replacement and Arthroscopy Centre for Women's Health, Infertility and Maternity Care

फिजिओथेरपी सेंटर ही एक अशी सुविधा आहे जिथे प्रशिक्षित फिजिओथेरपिस्ट शारीरिक हालचाल सुधारण्यासाठी, वेदना व्यवस्थापित करण्यासाठी आणि व्यायाम, मॅन्युअल थेरपीद्वारे जीवनाची एकूण गुणवत्ता सुधारण्यासाठी उपचार प्रदान करतात.

• Neck Pain
• Back Pain
• Knee Pain
• Shoulder Pain
• Heel Pain
• Wrist Pain
• Miagran / Headacte
• Exercise Therapy
• Nerve Injuries
• Sport Injuries

डिजिटल रेडिओग्राफी हे वैद्यकीय इमेजिंग तंत्र आहे जे क्ष-किरण प्रतिमा कॅप्चर करण्यासाठी डिजिटल सेन्सर वापरते, कार्यक्षम प्रतिमा प्रक्रिया, कमी रेडिएशन एक्सपोजर आणि निदानासाठी तत्काळ प्रतिमा उपलब्ध करून देते.

एएनसी तपासणी म्हणजे प्रसवपूर्व तज्ज्ञांकडून योग्य मार्गदर्शन, ज्यामध्ये गर्भधारणेदरम्यान काही वैद्यकीय तपासण्या केल्या जातात. या सल्लामसलतीमुळे आई आणि वाढणाऱ्या बाळाच्या आरोग्याची नियमित देखरेख होते आणि संभाव्य समस्यांचे लवकर निदान करता येते. एएनसीमध्ये विविध तपासण्या, पोषणाविषयी सल्ला आणि निरोगी गर्भधारणेसाठी मार्गदर्शन समाविष्ट असते, ज्यामुळे सुखद प्रसूती अनुभवास प्रोत्साहन दिले जाते.

सामान्य प्रसव हा नैसर्गिक पद्धतीने होणारा प्रसव आहे, जो सहसा कमी गुंतागुंतीचा असतो आणि त्यातून लवकर बरे होता येते. एलएससीएस (लोअर सेगमेंट सिझेरियन सेक्शन) ही शस्त्रक्रियात्मक पद्धत आहे ज्यामध्ये आईच्या पोटावर छेद करून बाळ बाहेर काढले जाते. सामान्य प्रसव नैसर्गिक अनुभव देतो, तर एलएससीएस वैद्यकीय कारणांमुळे किंवा गुंतागुंतीमुळे निवडले जाते, ज्यामुळे सुरक्षित प्रसव सुनिश्चित होतो.

प्रसवोत्तर काळात मातेस शारीरिक आणि मानसिक पुनर्बल आवश्यक असते. योग्य आहार, स्वच्छता, विश्रांती आणि स्तनपानाविषयी मार्गदर्शन महत्त्वाचे आहे. डॉक्टर व तज्ञांचा सल्ला घेऊन टाक्यांची काळजी, हार्मोनल बदल, मानसिक आरोग्य आणि नवजात बालकाच्या निगेसाठी योग्य उपचार व सल्लामसलत आवश्यक आसते.

गर्भनिरोधक सल्लामसलतीत व्यक्तींना जन्मनियमनाच्या पद्धतींविषयी माहिती आणि मार्गदर्शन दिले जाते, ज्यामुळे ते सुज्ञ निर्णय घेऊ शकतात. कुटुंब नियोजन शस्त्रक्रियांमध्ये ट्यूबल लिगेशन किंवा नसबंदी सारख्या शस्त्रक्रिया समाविष्ट आहेत, ज्याद्वारे प्रजनन नियंत्रित करता येते. हे दोन्ही नियोजित गर्भधारणेस प्रोत्साहन देतात आणि शस्त्रक्रियात्मक हस्तक्षेपांच्या माध्यमातून व्यक्तींना त्यांच्या प्रजनन आरोग्याचे प्रभावी व्यवस्थापन करण्यास सक्षम करतात.

PCOD म्हणजे पॉलिसिस्टिक अंडाशय डिसऑर्डर.  पीसीओडी ही महिलांमध्ये उद्भवणारी हार्मोनल संबधित समस्या आहे. 15 ते 44 अशा रिप्रॉडक्टीव्ह वयोगटातील कोणत्याही स्त्रियांमध्ये ही समस्या होऊ शकते. पीसीओडी ही समस्या प्रामुख्याने हार्मोन्समधील असंतुलनामुळे उद्भवते. यामध्ये स्त्रीच्या शरीरातील एंड्रोजन ह्या हार्मोनची पातळी वाढत असते. एंड्रोजन हे पुरुष हार्मोन असून स्त्रियांमध्ये याचे प्रमाण अधिक झाल्यास ही समस्या होत असते. यामुळे स्त्रीमध्ये अंडाशयावर गाठी तयार होऊ लागतात. तसेच यामुळे अंडाशयाच्या आकारात वाढ होऊन त्याभोवती फॉलिकल्स साठू शकतात. यामुळे अंडाशयाच्या कार्यावर याचा परिणाम होतो. अनियमित मासिक पाळीची समस्या देखील उद्भवू शकते.

मासिकपाळी येण्याच्या काही दिवस आधी काही स्त्रियांमध्ये अंगावरून पांढरे जाणे किंवा गर्भधारण झाली असताना किंवा संभोगानंतर असा योनीमार्गातून पांढरा चिकट स्राव कळतनकळत जाणं नॉर्मल असतं. पण जाणवण्याइतपत सतत योनीमार्गातून स्त्राव जाणं, त्याचं प्रमाण वाढणं, त्या स्त्रावाला वास येणं, त्याबरोबर कंबरदुखी, योनीमार्गाच्या आत आणि बाहेरील बाजूस खाज सुटणं यासारख्या तक्रारींकडे स्त्रीयांनी निश्‍चितच दुर्लक्ष करू नये.

स्त्रीयांमध्ये प्रामुख्याने आढळणाऱ्‍या कॅन्सरच्या यादीमध्ये गर्भाशय व गर्भाशय मुखाचा  कर्करोगाचा क्रमांक स्तनाच्या कर्करोगानंतर लागतो. 35 ते 55 वयाच्या स्त्रियांमध्ये याचे प्रमाण अधिक आहे. सर्वायकल कँसर हा प्रामुख्याने ह्युमन पॅपीलोमा व्हायरस (HPV) या विषाणूच्या इन्फेक्शनमुळे होतो.

ही एक कमी ञासदायक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये गर्भाशय तपासण्यासाठी लवचिक, प्रकाशयुक्त ट्यूब (हिस्टरोस्कोप) योनीतून व गर्भाशय मुखातून घालून तपासणी केली जाते.

 गरज: अनियमित रक्तस्राव, गर्भाशयातील फायब्रॉइड्स, पॉलिप्स, चिठ्या, वंध्यत्व, ट्युब ब्लॅक यासारख्या समस्या ओळखणे व उपचार करणे. प्रजनन संबंधित शस्त्रक्रियेसाठी पूर्वतपासणी करणे.

फायदे: 

• गर्भाशयातील समस्या अचूकपणे ओळखता येतात.
• पॉलिप्स किंवा फायब्रॉइड्ससारख्या समस्यांचे उपचार प्रक्रियेदरम्यानच करता येतात.
• काही प्रकरणांमध्ये प्रजननक्षमता सुधारण्यास मदत होते
• येथे कुठेही चिरा व टाका लागत नाही.